房颤症状经过药物治疗后有所改善,还需要接受其他治疗吗

2025-06-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房颤患者即使在药物治疗后症状有所改善,也需要根据个体的病情评估进一步的治疗需求。以下从几个方面具体说明:

1.房颤类型和病情严重程度

持续性或阵发性房颤可能通过药物得到一定控制,但仍可能存在复发风险。如果是长期持续性房颤,可能需要考虑导管消融等介入手段来恢复并维持正常心律。

2.血栓风险评估

房颤容易导致血液淤滞,从而形成血栓。即使症状改善,也需要使用抗凝药物预防卒中。是否继续抗凝治疗,可以根据CHA₂DS₂-VASc评分系统评估血栓风险高低决定。

3.基础疾病的管理

房颤往往与其他心血管疾病如高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等相关。对于这些基础病的长期控制,可以显著降低房颤复发风险。

4.生活方式干预

戒烟限酒、减重、规律锻炼以及避免过度疲劳对房颤管理有重要作用。这些措施可强化药物治疗效果,减少房颤发作频率。

5.定期随访

即使主观上感觉症状好转,房颤可能仍潜伏存在。因此需定期进行24小时动态心电图监测,以评估心律情况并调整治疗方案。

房颤是一种慢性疾病,需要结合药物、生活方式调整及必要的医疗干预综合管理,即便症状改善,也不可忽视其潜在并发症的风险,应密切关注病情变化。

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