刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃的解剖结构:胃是一种中空器官,具有一定的柔韧性,其壁层由黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层组成。在这些结构中,肌层的纵行排列和黏膜褶皱的走向,限制了肿瘤的横向扩张,使其更容易沿着胃腔的长轴方向生长,从而形成长条形。
2.肿瘤生长方式:胃肿瘤通常起源于黏膜层,随着组织受侵蚀,它会沿着胃腔内外表面扩展。由于胃壁不同层次的纤维排列方向不一致,肿瘤倾向于选择阻力较小的路径延展,导致沿着胃的长度出现长条状增生。
3.局部血供特点:胃壁血管分布与血流方向也会影响肿瘤的形态。胃肿瘤在生长时需要依赖周围丰富的血液供应,而胃壁的血管多为纵向分布,这促使了肿瘤顺应这种方向扩展。
4.组织间隙和张力:胃壁结构中存在不同的弹性张力,尤其是胃的小弯侧和大弯侧区域,这些部位的肌纤维紧密度和拉伸特性不同,使得肿瘤易于选择较松弛的区域进行线性扩展。
胃肿瘤的形态还可能因病理类型的不同而有所差异,例如良性肿瘤与恶性肿瘤在生长方式上就存在显著区别,恶性肿瘤更容易出现浸润性扩散和形态复杂的情况。