刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.剂量和药物选择:术后止痛泵通常使用吗啡、芬太尼或其他强效阿片类药物。这些药物直接作用于中枢神经系统,减少疼痛感。根据患者的体重、年龄及术前用药史调整剂量,确保有效性与安全性。
2.使用时间:通常术后早期疼痛最为剧烈,因此在术后的24到48小时内,止痛泵的使用频率和剂量可能较高。此后,根据疼痛程度逐步减少药物剂量,过渡到口服止痛药物。
3.监测与管理:使用止痛泵期间,需要密切监测患者的生命体征,如呼吸频率、血压和心率。同时还需观察是否出现药物副作用,例如恶心、呕吐或便秘等。一旦出现不良反应,应及时调整药物种类和剂量。
4.患者自控镇痛功能:许多止痛泵具有PCA功能,即患者可以根据自身疼痛情况按压按钮追加药物剂量。使用时需要进行详细指导,以避免过度用药。
5.停用与过渡:当术后疼痛明显减轻、患者能够耐受口服止痛药物时,应计划停止使用止痛泵。此过程应逐渐进行,以防止突然停药引起的不适。
正确使用止痛泵能够有效管理术后疼痛,但必须在专业医护人员的监督下进行,确保疗效并预防潜在的并发症。在应用过程中,仍需保持警惕,注意监测和评估患者状态,以便及时发现和解决问题。