刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.范围:
慢性肠炎:影响整个小肠、大肠甚至包括十二指肠的炎症。病变可以发生在较长的胃肠道段落。
慢性结肠炎:限制在结肠内,是结肠特定部分的炎症。
2.症状表现:
慢性肠炎:可能导致吸收不良综合征、腹痛、腹泻、营养不良等广泛症状。可能出现体重下降和全身乏力。
慢性结肠炎:通常表现为腹泻、腹痛、便秘、和直肠出血(视严重程度)。以大便习惯改变为主。
3.病因:
慢性肠炎:可能由感染、免疫反应异常、食物不耐受、药物反应等多种因素引起。
慢性结肠炎:多与自身免疫有关,如溃疡性结肠炎和克罗恩病等,也可能由感染或其他炎症性疾病引发。
4.诊断方法:
慢性肠炎:需要通过全面的检查,包括内镜检查、小肠影像学检查等来确定具体炎症部位及原因。
慢性结肠炎:主要通过结肠镜检查和组织活检来明确诊断,结合症状和临床史做出判断。
5.治疗策略:
慢性肠炎:治疗取决于具体的病因,可能涉及抗生素、改善饮食、支持疗法以及免疫抑制剂。
慢性结肠炎:常用药物包括氨基水杨酸类药物、皮质类固醇、免疫调节剂,严重时可能需要手术干预。
慢性肠炎和慢性结肠炎在病变范围、症状、病因、诊断和治疗上存在显著区别,需根据具体情况进行针对性治疗。对于持续性腹痛或消化道问题,应及时就医,以获得准确诊断和适当处理。