马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.停止造影剂注射:一旦发现患者出现造影剂过敏反应,应立即停止造影剂的注射或灌注,避免进一步暴露于致敏原。
2.药物治疗:
抗组胺药:如苯海拉明,可以减轻瘙痒、荨麻疹等过敏症状。
皮质类固醇:如甲泼尼龙,适用于中重度过敏反应,能够有效控制炎症和免疫反应。
肾上腺素:在严重的过敏反应(如过敏性休克)中,肾上腺素是首选药物,能够迅速缓解呼吸困难、低血压等危急症状。
支持性药物:根据具体情况,可使用支气管扩张剂、补液等对症处理。
3.支持性护理:
氧疗:对于有呼吸困难的患者,可给予氧气吸入以维持正常的血氧饱和度。
血压监测:密切监测血压变化,必要时进行升压治疗。
心电监护:对于严重过敏反应患者,进行心电监护,及时发现和处理可能的心律失常等并发症。
造影剂过敏是一种潜在的严重医疗事件,需要及时、有效的治疗。预防方面,应在使用造影剂前详细询问患者的过敏史,并考虑预防性用药。在诊室或放射科准备好急救设备和药品,以备不时之需。