陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.慢性肾病引起心血管系统变化:慢性肾病患者常常伴随高血压和高磷血症,这些因素会促进动脉粥样硬化的发展。动脉粥样硬化是心梗的主要病因之一。在透析过程中,体内液体和电解质的大幅度变化也会对血管产生额外的压力,增加心梗风险。
2.钙磷代谢紊乱:由于肾功能下降,体内钙磷代谢失衡,可能导致血管钙化。血管钙化会损害血管弹性,加速动脉硬化,使得冠状动脉供血不足,更容易发生心梗。
3.炎症状态:透析患者普遍存在慢性炎症状态。炎症过程会激活免疫系统,参与动脉粥样硬化的形成,进一步提高心梗的发生风险。
4.贫血:肾脏疾病常常伴随贫血,而贫血会导致心肌需氧量增加,加重心脏负担,从而增加心梗风险。
5.其他风险因素:许多透析患者还有糖尿病、高胆固醇等其他增加心梗风险的基础疾病。这些因素共同作用,使得透析患者更容易出现心梗。
透析患者面临较高的心梗风险,应密切监测心血管健康,积极控制高血压、糖尿病等危险因素,并在医生指导下进行合理药物干预和生活方式调整。