侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理问卷与量表
临床上常用的心理量表能够初步筛查可能存在的心理问题。
抑郁症:如PHQ-9量表,通过9道题目评估抑郁症状的严重程度,分值高于10分需进一步关注。
焦虑症:如GAD-7量表,由7个问题组成,分值超过10分可能提示中度及以上焦虑水平。
综合性评估:如SCL-90症状自评量表,包含90个项目,可反映躯体化、强迫症状、人际敏感等多维度的心理状态。
2.临床精神科面谈
精神科医生通过详细的问诊和观察获得进一步信息,包括病史、情绪状态、行为表现和认知功能。以下是常见的内容:
症状持续时间:例如,抑郁症通常要求核心症状持续两周以上才能考虑确诊。
功能受损程度:评估心理问题是否已经影响到学习、工作、人际关系等日常生活领域。
触发因素:了解是否有明显的生活事件、躯体疾病或药物使用引发心理异常。
3.临床心理测验
一些专业心理学家可能借助更复杂的测验工具以进一步明确诊断或了解病程发展:
智力测验:如韦氏成人智力量表,用于评估认知能力与心理健康的相关性。
人格测验:如MMPI(明尼苏达多项人格问卷),可以辅助鉴别特定的人格障碍或长期心理状态。
投射测验:如罗夏墨迹试验或主题统觉测验,用于深层次探索个体的潜意识情绪与冲突。
4.生物学与辅助检查
在某些情况下,医生会安排实验室检查或影像学检查以排除其他可能导致类似症状的躯体疾病:
排除内分泌疾病,如甲状腺功能异常可能引起情绪波动或疲劳感。
排除神经系统疾病,如脑部影像学检查可能发现结构性病变。
心理测试并不能单独对心理疾病作出最终诊断,其结果需要结合病史和其他观察进行综合判断。如果怀疑存在心理疾病,应及时寻求精神科或心理卫生部门的专业帮助,以获得准确的诊断和适合的治疗方案。
