侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.重度抑郁症是一种以持续的情绪低落为主要特征的精神障碍,伴随的症状包括食欲或体重显著变化、失眠或嗜睡、精力下降、注意力难以集中、无价值感、过度自责以及反复出现的自杀意念等。国际统计数据显示,约15%-20%的成年人一生中会经历一次重度抑郁发作。
2.精神分裂症是一种以思维、情感、认知和行为异常为特点的严重精神疾病,其核心症状包括幻觉(如听到不存在的声音)、妄想(如被害妄想)以及负性症状(如情感淡漠)。其患病率约为1%,多起病于青春期至成年早期。
3.在临床实践中,重度抑郁症患者可能会出现精神病性症状,称为抑郁性精神病性特征。这些症状包括幻觉(如听到批评性的声音)和妄想(如认为自己的罪行不可饶恕)。这种现象并不代表患者患有精神分裂症,而是抑郁症的一种表现形式。据研究,有10%-20%的重度抑郁症患者会出现此类症状。
4.与此同时,精神分裂症患者也可能合并抑郁症状,尤其是在疾病的早期阶段或治疗后的恢复期。抑郁症状在精神分裂症中的表现通常与核心症状同时存在,并不是疾病的主导症状。
5.尽管抑郁症和精神分裂症是两种独立的疾病,但它们可能共享某些遗传和神经生物学基础。例如,研究发现一些基因变异可能同时增加这两种疾病的风险。脑内神经递质的紊乱(如多巴胺和谷氨酸信号通路)在两者中可能都发挥一定作用。
在任何精神健康问题面前,早期识别和干预十分重要。一旦出现幻觉、妄想等症状,应及时寻求专业帮助,以明确诊断并制定相应的治疗方案,包括药物和心理治疗的结合。