刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术后腰部肌肉劳损
手术期间长时间的固定姿势,以及术后因腹部伤口保护导致的活动模式改变,易引起腰部肌肉代偿性劳损,进而出现酸痛感。此时建议适当增加腰部和背部的轻度活动,如在医师指导下进行康复训练。同时,可考虑短期使用局部热敷或物理治疗以减轻症状。
2.手术对周围组织的影响
肝部手术可能造成临近神经或肌肉短暂性刺激或牵拉,亦可引发腰背部不适。这种情况下通常会随着手术恢复逐渐改善,但若疼痛加重或持续存在,应警惕是否存在其他病理因素。
3.肾脏功能问题
术后药物的应用,如镇痛药或抗生素,可能对肾脏功能产生一定影响,而肾脏病变也可表现为腰酸疼痛。必要时可以通过血液检测和影像学检查评估肾功能状态。
4.再次病理进展
出现腰酸疼痛需排除病情复发或进一步转移的可能。例如,骨转移常累及腰椎区域,伴有持续性疼痛甚至夜间痛。CT或磁共振成像是明确诊断的重要手段。
5.心理因素
术后长期的恢复过程可能伴随焦虑或抑郁,这类心理变化也会加重肌肉紧张和不适。同时,睡眠质量下降可能进一步诱发或加重症状。
术后若出现腰酸疼痛且症状明显或持续,应立即就诊,配合医生进行详细的病因排查,以免延误病情发展或潜在的并发症治疗。