吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.正常情况下胎动的特点
胎动通常从怀孕18-20周开始逐渐变得明显。
从28周起,胎动一般趋于规律,每天10-12小时内应感受到30次以上胎动。
不同时间段胎动的活跃程度可能不同,胎儿通常在晚上偏活跃,而白天相对平静。
2.影响胎动减少的常见原因
胎儿状态:胎儿进入睡眠周期时,胎动会显著减少,通常每次持续20-40分钟,不超过90分钟。
母体状态:如过度疲劳、饥饿、情绪波动等,会影响孕妇对胎动的感知。
营养不足:营养摄入不足可能导致胎儿活动受限,但这更多是反映胎儿的能量供应不足而非单纯的体虚。
子宫空间变化:随着妊娠进展,子宫空间逐渐减少,胎动可能因活动受限而频率降低。
3.可能提示异常的问题
胎盘功能异常:如胎盘早剥、胎盘老化等,会影响胎儿供氧,导致胎动减少。
羊水异常:羊水过多或过少会限制胎儿运动,进而影响胎动。
脐带问题:脐带绕颈、打结或受压会使得胎儿缺氧,出现胎动减少甚至停止。
胎儿窘迫:如果胎儿长期供氧不足,可能表现为胎动突然减少甚至消失。
4.需要注意区分的误区
体虚主要指中医角度下的体质状态,如气虚、血虚等,与胎动变化无直接关联。
如果孕妇自觉身体乏力或气短,同时伴有胎动减少,应尽快就诊排查。
胎动减少可能涉及多种原因,部分属于正常范围,但也可能提示胎儿存在潜在风险。如发现胎动显著减少或停止,建议及时前往医院进行详细检查,以确保胎儿健康。