郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.椎体内血管瘤是最常见的良性脊柱肿瘤之一,约占所有脊柱肿瘤的10-12%。大多数情况下,这些血管瘤是在偶然影像学检查中发现的,不会引起任何症状。
2.对于无症状的椎体内血管瘤,通常采取观察随访的策略,每隔6-12个月进行一次影像学复查,以确定是否有变化。只有在出现症状或并发症时,才考虑采取干预措施。
3.如果需要治疗,选择的方案包括经皮椎体成形术、放射治疗以及手术切除等。经皮椎体成形术是一种微创方法,通过注入骨水泥来稳定脊柱,并减少疼痛,此方法在缓解疼痛方面的有效率可达到80-90%。
4.放射治疗适用于大型或不规则形状的血管瘤,可缩小肿瘤体积,减轻神经压迫症状。研究显示,放疗后大部分患者的症状有所缓解。
5.手术切除是针对某些高风险病例实施的,比如有严重神经压迫或椎体破坏的情况。虽然手术切除能彻底去除病灶,但手术风险和并发症相对较高,因此需谨慎选择。
椎体内血管瘤通常预后良好,科学合理的随访和个体化的治疗方案能够有效管理和缓解其可能带来的症状和风险。在选择治疗方案时,应综合考虑患者的具体病情和需求。