韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.准备工作:在进行穿线操作前,需确认手术部位已经正确定位,并通过影像学检查例如X光或CT确认穿刺路径的准确性。确保所有器械已消毒并处于可操作状态。
2.选择穿刺点:通常选择在腰椎后方,通过椎板切除或者部分椎管扩大术得到较为清晰的视野。这一过程帮助减少误伤周围组织的风险,提高手术精确度。
3.穿刺过程:使用专用针具进行穿刺,在此过程中必须保持针具与身体水平面的角度,以避免损伤硬膜囊和神经根。常规情况下,穿刺深度需要根据患者具体情况及影像学引导进行调整。
4.导线放置:成功穿刺后,将导线通过针具插入椎间盘内。导线的长度和位置需要仔细测量,以保证后续操作的顺利进行。
5.固定和验证:完成导线放置后,使用适当的固定装置确保导线稳固不移位。此步骤后通过影像学再一次确认导线的位置是否符合预期,以确保在整个手术过程中的安全性。
结尾注意,穿线操作必须在无菌环境中进行,以防止感染,同时应确保操作精准,以减少对周围神经及肌肉的损伤。
