肝硬化患者如何治疗冠心病

2025-08-19
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝硬化患者在治疗冠心病时因为肝功能损伤可能会影响药物的代谢和排除,因此选择合适的治疗方案至关重要。主要治疗包括药物、生活方式调整,以及在必要情况下使用介入治疗。

1.药物治疗:

他汀类药物:用于降低胆固醇,最常用的是辛伐他汀和阿托伐他汀。由于这些药物在肝脏代谢,应谨慎使用并定期监测肝功能指标。

抗血小板药物:如阿司匹林,可用于预防血栓形成。但应注意肝硬化患者出血风险较高,需权衡利弊。

β受体阻滞剂:有助于减轻心脏负担,但也需考虑其在肝硬化患者中的应用风险。

2.生活方式调整:

饮食控制:建议减少脂肪摄入,尤其是饱和脂肪,以帮助控制胆固醇水平。

戒烟限酒:吸烟和过量饮酒均可加重冠心病及肝硬化的症状,宜避免。

适度运动:促进心血管健康,但需根据身体状况量力而行。

3.介入治疗:

在某些情况下,可能需要进行冠状动脉介入治疗,如支架植入术。但应在详细评估肝功能后,在安全条件下实施。

肝硬化患者在治疗冠心病时,需密切监测肝功能情况,定期进行医学检验以确保治疗的安全性和有效性,同时与专科医生保持沟通,调整治疗方案以适应个体健康状况。

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