冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
1.耳鸣的定义与表现。耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下,患者感知到的一种声音。这种声音可能呈现为嗡嗡声、嘶嘶声、铃声或其他形式,可能会持续或者间歇出现。据统计,约有10-15%的人在一生中曾经历过耳鸣,其中约1-2%的人因耳鸣严重影响日常生活。
2.耳鸣的原因。耳鸣的成因复杂多样,常见因素包括:
听力损失:大多数耳鸣患者同时伴有不同程度的听力损失,尤其是老年性听力下降和噪音诱发的听力损失。
噪音暴露:长期暴露于高强度噪音环境中,如工厂、音乐会、施工现场,容易导致耳鸣。
耳部疾病:中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、咽鼓管异常等耳部疾病也可能引发耳鸣。
全身系统性疾病:如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等。
药物影响:某些药物具有耳毒性,如阿司匹林、大剂量抗生素、化疗药物等。
3.耳鸣的影响。耳鸣虽然不是直接威胁生命的疾病,但其对患者生活质量的影响显著。持续的耳鸣可能导致注意力不集中、失眠、焦虑、抑郁等心理问题。严重的耳鸣还可能影响社会交往及工作效率。
4.耳鸣的诊断与治疗。耳鸣的诊断主要依赖于患者的临床表现和病史询问,同时需进行全面的耳科检查及听力测试。对于耳鸣的治疗,目标在于减轻症状,改善生活质量:
针对病因的治疗:如清除耳垢、治疗耳部感染、调整药物等。
听力矫正:佩戴助听器能够有效缓解部分因听力损失导致的耳鸣。
行为治疗:通过放松训练、白噪音掩蔽等方式帮助患者适应耳鸣声。
心理干预:必要时可进行心理辅导,缓解由耳鸣引起的焦虑和抑郁。
耳鸣是一个常见且复杂的问题,需要根据个体情况进行综合评估和处理。及时就医并采取适当措施可以有效改善耳鸣带来的困扰。在日常生活中,避免长时间暴露于高强度噪音环境、保持良好的生活习惯有助于降低耳鸣发生的风险。
