何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察随访:对于直径小于8毫米的肺结节,常采用定期随访的方法进行监测。一般建议每3-6个月进行一次低剂量CT扫描,以观察结节是否有变化。如果结节在两年内无明显增大,则恶性可能性较低,可减少随访频率。
2.影像学检查:通过高分辨率CT扫描,可以更详细地观察肺结节的特征,如密度、边缘形态和钙化情况等。这些信息有助于判断结节的良恶性。
3.病理学诊断:若影像学检查提示结节有恶性风险,可考虑行气管镜检查、经皮肺穿刺活检或手术切除获取组织样本,并进行病理学检查,以明确诊断。
4.手术治疗:对高度怀疑恶性或已确诊为恶性的肺结节,通常推荐手术治疗。手术方法包括楔形切除、段切除或肺叶切除,具体方案视结节的位置和患者的全身状况而定。
5.药物治疗:对于不能手术的患者,可选择放疗、化疗或靶向药物治疗,具体方案需根据肺癌的类型和分期制定。
6.健康管理:
戒烟:吸烟是导致肺癌的重要因素,戒烟可以显著降低肺癌的发生风险。
均衡饮食:多摄入新鲜蔬果,减少高脂肪、高热量食品的摄入,有助于增强免疫力。
定期体检:尤其是有长期吸烟史或家族史的人群,应定期进行胸部影像学检查,以早期发现肺部异常。
肺结节需根据个体情况选择适当的治疗和管理措施,早期检测和及时干预是提高治疗效果的关键。
