cea和ca199检查肠癌准确率高吗

病情分析：CEA（癌胚抗原）和CA19-9（糖链抗原19-9）均为肿瘤标志物检测，常用于辅助诊断消化系统肿瘤，包括结直肠癌。这些检测在单独使用时准确率有限。

1.CEA的敏感性和特异性：

CEA具有中等敏感性，约50-70%的晚期结直肠癌患者表现出CEA水平升高。

早期结直肠癌患者中CEA水平升高的比例较低，敏感性明显下降。

CEA的特异性也有限，因为其他一些良性疾病如肝病、炎症性肠病、以及吸烟者亦可能出现CEA水平升高。

2.CA19-9的敏感性和特异性：

CA19-9更常用于胰腺癌监测，但在结直肠癌中也有应用。

晚期结直肠癌患者中，CA19-9的敏感性可达到40-60%。

其特异性同样受限，因为其他胃肠道疾病或炎症也能引起CA19-9水平的上升。

3.联合检测的效果：

将CEA和CA19-9联合进行检测可以提高对结直肠癌的诊断准确性。

一些研究表明，二者联合检测的敏感性可提升至70-80%，但特异性仍然受到其他非肿瘤因素的影响。

在临床实践中，这类联合检测常配合影像学检查和内镜检查以提高诊断的准确性。

肿瘤标志物检测并不能单独确诊结直肠癌，应结合患者的临床症状、影像学检查及病理学结果综合判断。