结石导致尿血和小腹疼痛应如何处理

2025-02-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石导致尿血和小腹疼痛可能是泌尿系统结石的一种表现,应根据具体症状严重程度及时采取适当措施,包括缓解疼痛、促进排石以及必要时到医院就诊。

1.泌尿系统结石常引起的症状包括尿血、小腹或腰部疼痛、排尿困难等。尿血通常是由于结石摩擦尿路黏膜造成的,而小腹疼痛则可能由结石引发的尿路梗阻或输尿管痉挛引起。疼痛通常呈间歇性绞痛,可向腰背部或大腿内侧放射。

2.轻度症状者可以尝试以下措施:

*保证每日饮水量在2.5-3升之间,有助于稀释尿液并促进小颗粒结石排出。

*饮食上减少高草酸盐、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏、海鲜等。

*可在医生指导下使用止痛药物如非甾体抗炎药,以缓解疼痛,并尝试解痉药缓解尿道平滑肌痉挛。

3.若症状持续或加重,需要及时就医:

*出现剧烈持续性疼痛、肉眼可见大量尿血、伴有发热或感染迹象(如寒战、高烧)时,应尽快前往医院处理。

*医生可能通过影像学检查(如B超、CT扫描)明确结石的位置和大小,评估是否需要进一步干预。

*对直径较大的结石(一般超过6毫米)或梗阻严重者,可能需要手术治疗,如体外冲击波碎石、经皮取石术或输尿管镜下碎石。

4.长期预防中尤为重要的是管理饮食习惯和生活方式:

*根据结石的成分,调整相应的饮食,比如钙结石患者避免高草酸食物,但应注意钙的适量摄入;尿酸结石患者少吃高嘌呤食物。

*定期复查以监测结石变化,尤其对有复发史的人群。

出现此类症状需警惕潜在危险,合理自我管理后仍不缓解的情况必须及时寻求专业医疗帮助。

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