输尿管上段结石能自行排出来吗

病情分析：输尿管上段结石有可能自行排出，但成功率受多种因素影响，主要包括结石的大小、形状以及患者的自身情况。一般来说，较小的结石更容易随尿液排出体外。

1.结石大小是决定能否自然排出的关键因素。根据统计，直径小于5毫米的结石大约有68%至98%的概率可以自行排出，而直径大于6毫米的结石自行排出的概率显著降低，仅为47%左右。当结石直径超过10毫米时，自然排出的可能性非常低。

2.结石的位置也会影响排出概率。输尿管上段是距离肾脏较近的一段，输尿管管腔狭窄且走行复杂，结石在此处移动更困难，相比中段和下段，排出时间可能更长，排出概率也稍低。

3.排石过程的时间长短因人而异，通常需要数天至数周不等。如果经过4周以上仍未排出，则说明自然排出的可能性较低，需要进一步干预。

4.症状的严重程度和合并症的存在也是重要考量因素。如出现严重疼痛、感染、高热或肾积水等情况，即使结石较小也可能需要借助医疗手段处理。

如果输尿管上段结石没有通过适当监测和治疗及时解决，可能会引发肾功能损伤或感染等并发症。对于小结石，在医生指导下可尝试多饮水、适量运动及药物辅助治疗促进排石。对于较大的结石或出现严重并发症的情况，建议采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手段进行处理。