结石卡在尿道口产生血尿是何原因

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石卡在尿道口产生血尿是由于结石摩擦或损伤尿道黏膜,导致局部组织出血。血尿的程度与结石大小、位置及尿道受损情况相关。

1.尿路结石的形成:尿液中矿物质和盐类浓度过高会导致晶体沉积,逐渐形成结石。这些结石有时会进入尿道。当结石移至尿道口时,由于空间狭窄,其通过可能受到阻碍。

2.摩擦或压迫引发损伤:尿道壁由较为脆弱的黏膜组织构成,当粗糙的结石停留或移动到尿道口时,结石边缘会对黏膜造成机械性损伤,引起微小裂口或组织撕裂,导致出血。

3.尿液流动加重刺激:排尿时,尿液流动推动结石,进一步加剧结石对尿道口的摩擦。尿液中的酸碱度可能刺激破损的黏膜,导致渗血持续。

4.局部炎症参与:结石长时间停留可能诱发局部炎症反应,增加血管通透性并使血管更容易破裂,从而加重血尿的表现。

5.其他合并因素:如果患者有尿道感染或尿道壁薄弱等情况,结石造成的损伤可能更加严重,导致明显血尿甚至伴随疼痛。

建议及时就医评估,并采取针对性处理措施,如医生指导下服用解痉药物缓解疼痛以及必要时进行手术取石。同时,应注意饮食调整,多饮水以预防新的结石形成。

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