输尿管结石能否自行取出

病情分析：输尿管结石能否自行排出取决于结石的大小、位置及患者本身的身体状况。大部分小于5毫米的结石有可能通过保守治疗自行排出，但较大的结石往往需要医疗干预。

1.结石大小对排出的影响：

小于5毫米的结石约80%能够自行排出，尤其是位于输尿管下段的结石，更容易随尿液排出。

直径在5-10毫米的结石，自行排出的概率下降到50%左右。

超过10毫米的大结石通常无法自然排出，需采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法处理。

2.结石位置的重要性：

输尿管上段（靠近肾脏）的结石因逆流阻力较大，自行排出的概率较低。

中段结石的排出难度次之。

下段结石最接近膀胱口，且输尿管通道逐渐变宽，相对容易排出。

3.患者因素的影响：

饮水量充足与否直接影响尿液的流速和结石的冲刷排出。

是否有静息或剧烈运动也决定了结石可能的移动情况。

存在泌尿系统的解剖异常或反复感染会增加结石嵌顿风险，降低自然排出的可能性。

4.相关症状与并发风险：

如果排石过程中出现严重的腰腹部绞痛、血尿、高烧等，应警惕泌尿道梗阻或感染的可能，需及时就医。

长期滞留的结石可能导致肾积水、输尿管狭窄甚至肾功能损害。

输尿管结石患者需根据具体病情选择合适的治疗方式。小结石可尝试通过多饮水、多活动促进自然排出，而大结石或伴随并发症时应尽早寻求专业治疗。