张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.腹段:起始于肾盂,沿着腰大肌前方向下运行,逐渐接近骨盆入口。此段输尿管与多种重要结构相邻,如下腔静脉、腹主动脉、十二指肠和结肠等。
2.盆段:进入骨盆后,输尿管在骨盆腔内从髂血管之间通过,并在男性和女性体内与不同器官关系密切。在男性,输尿管经过精囊腺和输精管附近;在女性,经过子宫动脉下方,靠近卵巢和子宫颈。
3.壁内段:这是输尿管末端的部分,穿入膀胱壁并形成一个特定的斜行通道,以确保尿液能够单向流入膀胱,避免逆流。
输尿管走行区有三个生理性狭窄部位:肾盂与输尿管连接处、输尿管跨越髂血管处以及输尿管与膀胱连接处。这些狭窄点也是尿路结石容易卡住的位置,可引发剧烈疼痛或梗阻症状。
了解输尿管的走行区对诊断和治疗泌尿系统疾病具有重要意义,例如输尿管结石、先天性畸形或肿瘤等问题,临床上需要结合影像学检查进一步明确位置和病变情况。