张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.早泄的主要类型:
原发性早泄:从首次性生活起即存在,常与神经系统对刺激过度敏感有关。
继发性早泄:后天形成,可能与心理压力、前列腺疾病、甲状腺功能异常等因素相关。
2.前列腺对早泄的影响:
慢性前列腺炎:约30%-50%患有慢性前列腺炎的男性可能伴随早泄症状。这可能是由于前列腺炎导致局部炎症,影响神经敏感性和盆底肌肉的调节能力。
前列腺增生:老年男性前列腺增大可能压迫尿道,间接干扰性功能,但直接导致早泄的病例并不常见。
3.其他常见早泄原因:
心理因素:焦虑、紧张、自卑等情绪是早泄的重要诱因,占到病例的40%-50%。
神经因素:阴茎头部神经敏感性过高易引发射精过快。
激素水平异常:低睾酮水平或甲状腺激素紊乱可能引发早泄。
药物及生活习惯:某些药物副作用,长期疲劳、不良饮食习惯也可能增加早泄风险。
4.临床诊断与治疗:
针对前列腺问题的检查:通过直肠指检、前列腺液分析或B超了解是否存在炎症或其他病变。
综合治疗:心理疏导、行为疗法、药物治疗(如5-羟色胺再摄取抑制剂)和物理治疗均可用于改善早泄症状。
早泄不能单纯归因于前列腺问题,应根据病史和体检结果综合判断,同时注意调整生活方式和缓解心理压力以帮助改善情况。