张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.α1受体阻滞剂:这是改善排尿困难的首选药物。这类药物通过松弛前列腺和平滑肌,从而减少对尿道的压迫,使排尿更加顺畅。常用药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。通常在服用后几天内就可见效,但可能会导致低血压、头晕等副作用。
2.5α还原酶抑制剂:适用于前列腺明显增大的情况,可以通过抑制雄激素代谢,缩小前列腺体积,从而缓解症状。代表性药物有非那雄胺和度他雄胺。这类药物需要较长时间(通常为6个月或以上)才能起效,可能会出现性功能减退等副作用。
3.植物提取物类药物:如锯叶棕提取物,这类药物可能会对轻度症状有效,但疗效尚存在争议,需谨慎选择。
4.联合用药:对于部分症状较重者,医生可能会同时开具α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,以更全面地控制症状和改善生活质量。
药物治疗应在专科指导下进行,同时注意定期随访评估效果。如出现明显副作用或症状加重,应及时调整治疗方案。