张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肿瘤的确诊与分型:输尿管镜活检能够直接获取可疑病灶组织,常用于诊断输尿管癌、膀胱癌向输尿管扩散的情况,以及评估肿瘤的恶性程度和浸润深度。通过活检,可在显微镜下明确细胞是否异常及其性质,为制定治疗方案提供依据。
2.炎症的鉴别诊断:对于长期存在的输尿管炎症,通过活检可以进一步明确炎症的类型,例如是否为感染性炎症、自身免疫相关炎症或其他特殊病因导致的炎症。
3.结石引起的黏膜损伤评估:长期存在的输尿管结石可能对输尿管壁造成物理性损伤,甚至诱发局部黏膜增生或纤维化。活检能帮助判断损伤程度以及是否合并其他病理改变。
4.解释原因不明的狭窄或梗阻:输尿管镜活检有助于明确狭窄或梗阻的具体病因,例如是由于良性增生、外来压迫还是恶性病变所致。
5.观察其他罕见病理状态:如输尿管内异位组织(例如子宫内膜异位)、血管异常或寄生虫感染等。
输尿管镜活检是一种安全性较高的操作,但仍需注意术中可能出现的感染、出血或穿孔风险。在术后应密切关注体温、排尿状况以及是否存在腹痛加重等表现,如有异常,需及时就医。