杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.原因:
尿酸生成增加:约10%的痛风患者属于这种情况,例如由于摄入高嘌呤食物如红肉、海鲜或含果糖的饮料。
尿酸排泄减少:约90%的患者是由于肾脏无法有效地将尿酸排出体外,这可能与遗传因素有关。
其他因素:如肥胖、代谢综合症、高血压、糖尿病及某些药物如利尿剂也可影响尿酸水平。
2.治疗方法:
药物治疗:
*非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和炎症。
*秋水仙碱:对于急性发作有显著效果。
*皮质类固醇:当NSAIDs和秋水仙碱不能使用时的替代选择。
*降低尿酸水平的药物:如别嘌呤醇和非布司他,用于长期控制尿酸水平。
饮食和生活方式调整:
*控制饮食中的嘌呤含量,减少红肉和海鲜的摄入。
*增加水分摄入,以帮助肾脏排出更多尿酸。
*减少酒精尤其是啤酒的摄入,因为酒精会抑制尿酸的排泄。
*维持健康体重,通过合理的运动和饮食管理避免肥胖。
通过综合的药物治疗和生活方式的调整,可以有效控制痛风的发作频率和严重程度。在治疗过程中需要密切监测尿酸水平,并定期进行医疗检查以预防并发症的发生。