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三高人群食谱有哪些

发布于:2024-11-30

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陈中璞 副主任医师 东南大学附属中大医院 心血管内科

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

三高人群食谱应以低盐、低脂、低糖、高膳食纤维为基本原则,每日食盐不超过5克,烹调油控制在25至30克,添加糖摄入量最好控制在25克以下。优先选择全谷物、杂豆、深色蔬菜、低脂乳制品和富含不饱和脂肪酸的鱼类,同时限制精制糖、饱和脂肪和加工肉制品。

三高人群日常膳食安排要点

1、主食选择:将精白米面部分替换为全谷物和杂豆,全谷物和杂豆每日建议摄入50至150克。燕麦、糙米、荞麦、红豆、绿豆等升糖指数较低,有助于延缓餐后血糖上升速度。需注意,合并糖尿病肾病者应在医师或临床营养师指导下调整蛋白质和主食总量。

2、蔬菜摄入:每日蔬菜摄入量建议达到300至500克,其中深色蔬菜应占一半以上。菠菜、西兰花、油菜、番茄、紫甘蓝等富含钾、镁和膳食纤维。合并高钾血症或肾功能不全者,需限制高钾蔬菜摄入量并采用焯水方式减少钾含量。

3、水果选择:血糖控制稳定者每日可摄入新鲜水果100至200克,优先选择苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓等低升糖指数水果。食用时间建议安排在两餐之间,避免餐后立即大量食用。血糖波动明显或糖化血红蛋白超过7.5%时,应暂时减少水果摄入。

4、蛋白质来源:每日可摄入鱼类100至150克,优先选择三文鱼、鲭鱼、沙丁鱼等富含不饱和脂肪酸的深海鱼。禽肉去皮后食用,每周可安排3至5次。大豆及其制品如豆腐、豆浆可作为优质植物蛋白来源。红肉每周摄入量建议不超过500克,加工肉制品应尽量避免。

5、烹调方式:以蒸、煮、炖、凉拌、快炒为主,避免油炸、油煎和红烧。使用不粘锅可减少用油量。调味可使用醋、柠檬汁、姜、蒜、花椒等天然香料替代部分食盐。酱油、蚝油、豆瓣酱等含钠调味品需计入每日食盐总量。

6、饮水与饮品:每日饮水量建议1500至1700毫升,以白开水或淡茶为主。避免含糖饮料、果汁和酒精饮品。合并心力衰竭或肾功能不全者,饮水量需遵医嘱调整。

《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,明确建议成年人每日食盐摄入不超过5克,烹调油25至30克,添加糖不超过50克,最好控制在25克以下。该指南同时推荐每日摄入全谷物和杂豆50至150克,薯类50至100克。该指南适用于一般人群,三高人群需在此基础上根据个体情况进一步调整。

三高人群食谱的核心在于长期坚持低盐、低脂、低糖饮食模式,并根据血糖、血脂、血压控制情况和肾功能状态进行个体化调整。定期监测相关指标,必要时咨询临床营养师制定个性化方案。

常见问题

三高人群可以吃鸡蛋吗?

可以。血糖、血脂控制稳定者每日可食用1个全蛋,优先选择水煮或蒸蛋。合并严重高胆固醇血症者,建议每周蛋黄摄入不超过3至4个,具体需遵医嘱。

三高人群主食只能吃粗粮吗?

否。粗粮和细粮可搭配食用,全谷物和杂豆占主食总量的三分之一至二分之一即可。全部食用粗粮可能增加胃肠负担,合并消化功能减退者更需注意粗细搭配。

三高人群可以喝牛奶吗?

可以。建议选择低脂或脱脂牛奶,每日200至300毫升。合并乳糖不耐受者可选择无乳糖牛奶或酸奶,但需注意酸奶的添加糖含量。

三高人群能吃坚果吗?

可以,但需限量。每日坚果摄入量建议控制在10克左右,约等于2至3颗核桃或7至8颗杏仁。优先选择原味坚果,避免盐焗、糖渍或油炸品种。

三高人群饮食控制后指标正常了,可以恢复正常饮食吗?

否。饮食控制是长期管理措施,指标正常说明当前方案有效,恢复正常饮食可能导致指标再次异常。调整方案应在医师或营养师指导下进行。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.

[2] 国家卫生健康委员会. 成人高血压食养指南(2023年版).

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版).

[4] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版).

本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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