刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.详细病史采集:医生会询问患者的症状,包括腹痛、腹胀、排便习惯的改变等,并了解症状持续时间及是否与饮食或压力相关。
2.罗马标准:这是国际上公认的用于功能性胃肠病的诊断标准。根据罗马IV标准,肠易激综合征的诊断通常要求在过去三个月里,每月至少有一天出现腹痛,并伴有排便频率改变、粪便外观改变等症状。
3.体格检查:医生会通过触诊等方式检查腹部,以排除其他可能导致症状的原因,如肿瘤或炎症。
4.实验室检查:通常包括血液检查以排除感染或炎症指标升高,粪便检查以排除寄生虫感染或消化不良,以及乳糖耐受性测试等。
5.影像学检查:如果怀疑存在其他结构性问题,可能进行腹部超声或CT扫描。
6.内窥镜检查:如结肠镜检查,用于排除结肠癌或炎症性肠病等器质性疾病。
7.心理评估:因为精神因素在功能性肠病中起重要作用,必要时进行心理状态评估。
尽管功能性肠病不会引发严重并发症,但其症状可能显著影响生活质量。及时就医和专业诊断对于明确病因和优化治疗方案至关重要。