陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.病因:胱氨酸血症是由于CTNS基因突变导致的,CTNS基因的功能缺陷使得溶酶体中胱氨酸的运输发生障碍。随后,胱氨酸在细胞内尤其是在肾小管细胞、角膜中积聚,形成晶体。
2.临床表现:
肾脏:最常见的症状是在儿童期出现的Fanconi综合征,包括多尿、脱水、电解质失衡、低磷酸盐血症等。
眼睛:角膜中胱氨酸结晶可以导致光敏感、视力模糊和疼痛。
其他:生长迟缓、骨骼异常、高血压及进行性肾功能衰竭。
3.诊断:通过尿液分析、血液检测以及基因测试来确认胱氨酸水平的异常升高,并识别相关基因突变。
4.治疗:目前没有治愈方法,但可通过药物治疗减缓病情进展。半胱氨酸酯类药物如西司他丁,可以帮助减少胱氨酸的积累。同时,还需要密切监控电解质平衡和肾功能。
胱氨酸血症是需要早期诊断和长期管理的复杂疾病,通过合理的药物干预和定期的医学监测,可以改善患者的生活质量并延缓疾病进程。