洋地黄的禁忌症是什么

2025-01-07
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徐炳国主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

病情分析:洋地黄主要用于治疗心力衰竭和某些类型的心律不齐,但在以下情况下应避免使用:

1.房室传导阻滞:尤其是二度或三度房室传导阻滞患者,使用洋地黄可能加重传导系统的问题。

2.肥厚型梗阻性心肌病:这种疾病会导致心肌肥厚,洋地黄可能会进一步加重左心室流出道的梗阻。

3.心肌梗死急性期:在急性心肌梗死早期使用洋地黄可能增加心律不齐的风险。

4.低血钾症或高钙血症:这两种电解质紊乱可增加洋地黄中毒的风险,可能引起严重的心律失常。

5.窦性心动过缓或病态窦房结综合征:洋地黄可以减慢心率,对于已有心动过缓的患者可能造成更严重的心率下降。

临床决策应该依据个体化评估,并且仔细权衡药物的风险与收益。对于有禁忌症或有潜在风险的患者,应考虑其他替代治疗方案。

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