陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.监测与评估:在孕期,需定期进行详细的超声检查,以评估狭窄程度和观察是否有其他心脏畸形。一般建议每2-4周进行一次随访,以监测心脏结构的发展变化。
2.多学科团队合作:若确定为严重的主动脉弓狭窄,则需要组织包括产科、儿科心脏病学、新生儿科等专业团队进行会诊,以制定出生后的处理计划。
3.分娩计划:通常建议在具备新生儿重症监护条件的医院分娩,以便在出生后立即进行心脏功能的评估,并根据需要进行急救或手术准备。
4.产后治疗:出生后,新生儿可能需要接受药物治疗以保持动脉导管开放,进而保证足够的血流通过狭窄部位。在某些情况下,可能需要进行介入治疗或手术来修复狭窄。如果选择手术,通常在婴儿出生后数天至数周内进行。
5.长期随访:经过手术或介入治疗后,需要长期的心脏病专科随访,以监测心脏功能并及时处理任何潜在的问题。
对于胎儿四维超声显示的主动脉弓狭窄,应进行全面的评估和监控,并由专业医疗团队制定个体化的管理方案,以保障母婴安全和新生儿的正常发育。