刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.黑便的常见生理原因:
食物摄入:摄入大量含铁丰富的食物(如动物内脏、红肉)或深色食物(如蓝莓、黑芝麻)后,可能导致大便颜色变深。
铁剂补充:服用铁剂,尤其是在治疗贫血时,经常会引起黑便,这是铁无法完全被吸收后的排泄表现。
2.病理性黑便的可能原因:
消化道出血:消化道上部出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管静脉曲张破裂等)会导致大便呈柏油样黑色,并伴有特殊气味。这种情况往往需要立即就医。
出血性疾病:某些全身性疾病或药物(如抗凝药过量)可能引发广泛性出血,从而导致黑便。
3.相关伴随症状:
如果黑便伴有头晕、乏力、面色苍白、心悸等症状,可能提示贫血,应尽快检查。
如果同时伴有腹痛、体重下降、不明原因的疲劳等表现,需要警惕潜在的严重疾病,如恶性肿瘤。
4.判断要点:
若黑便为偶发事件且无任何不适,可观察饮食和用药史,不必过度紧张。
若黑便反复出现或伴随其他异常症状,需要进行大便隐血试验及胃肠镜检查,以明确是否存在病理性改变。
根据以上信息,建议关注排便规律和变化,保持均衡饮食,必要时及时医疗咨询。