陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.诊断与评估:及时进行肺结核的诊断,包括痰涂片、胸部X光和CT扫描等。对于高血压患者,需定期监测血压以便及时调整降压药物剂量。
2.药物管理:
抗结核药物:常规使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。这些药物通常需要至少6个月的疗程。
降压药物:高血压患者应继续服用其常规降压药,如ACE抑制剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂。注意调整剂量以避免药物相互作用。
3.药物相互作用:结核药物与某些降压药物可能存在相互作用,需要特别关注。例如,利福平可加速某些降压药物的代谢过程,从而降低其疗效,因此需根据实际情况调整降压药物的剂量。
4.监测和随访:定期复查血压和肺结核相关指标,以判断治疗效果并做出必要调整。避免肺结核的传播,同时坚持健康的生活方式,如低盐饮食和适度运动,有助于控制高血压。
5.营养与支持:保持充足的营养摄入,以增强机体抵抗力,帮助抵御结核病和维持血压稳定。
高血压患者感染肺结核时,应在专业医疗指导下进行综合治疗,通过定期监测和调整治疗方案来有效管理这两种慢性疾病。