拇指、食指、中指及半个手掌麻木疼痛的原因是什么

2025-03-14
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:拇指、食指、中指及半个手掌的麻木疼痛通常是由腕管综合征引起的。该综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫所致。

1.腕管结构:腕管是一个狭窄的通道,由腕骨和横腕韧带构成,正中神经和多条肌腱穿过此通道。当腕管内压力增加时,会压迫正中神经。

2.正中神经的分布:正中神经负责手部某些区域的感觉和运动功能,包括拇指、食指、中指以及无名指的一部分。当正中神经受压时,这些区域出现麻木、刺痛或疼痛。

3.风险因素:

重复使用手腕,例如长时间使用键盘和鼠标。

妊娠期妇女可能因体液滞留导致腕管压力增加。

甲状腺功能减退、糖尿病等疾病也可能增加患病风险。

手腕受伤或关节炎等情况可直接影响腕管内神经的状态。

4.诊断工具:

临床检查包括Phalen测试和Tinel征。

电生理学检测如肌电图可用于评估神经传导速度。

5.治疗方法:

佩戴护腕以减少手腕活动。

口服非甾体抗炎药物缓解疼痛和炎症。

严重病例可能需要手术以缓解神经压迫。

制订适当的生活方式和工作环境调整策略有助于减轻症状并预防症状恶化。

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