急性脑梗塞怎么治疗

2025-01-12
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:急性脑梗塞的治疗主要包括快速恢复血流、控制病情进展、防止并发症以及康复训练。

1.恢复脑部血流:

静脉溶栓:通常在症状出现4.5小时内使用阿替普酶等组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓治疗,这可以显著提高患者预后。

动脉取栓:对于大血管闭塞或药物溶栓不适者,可在症状出现6至24小时内进行机械取栓手术,以提高成功率。

2.控制病情和预防复发:

抗血小板治疗:常用阿司匹林减少血小板凝集,预防再次梗塞。

他汀类药物:通过降低胆固醇水平来稳定动脉粥样硬化斑块,从而降低再发风险。

3.支持和对症治疗:

控制高血压、高血糖等危险因素,以及给予适当补液和营养支持。

根据需要使用降颅压药物、抗癫痫药物和其他对症处理药物。

4.康复训练:

早期开展物理治疗、语言训练等功能康复,以促进神经功能恢复,提高生活质量。

急性脑梗塞的治疗需尽早进行,以减少脑损伤,改善预后。同时还应关注个体化治疗方案的制定。

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