朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.降低血压:根据患者的具体情况,合理使用降压药物是关键。目标是在不影响脑灌注的情况下,使血压达到相对安全的范围。常用的降压药有利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂等。
2.溶栓治疗:对于在急性期内就诊的患者(通常为发病4.5小时内),可使用静脉溶栓剂,如阿替普酶,以帮助溶解血栓恢复脑部血流供应。
3.抗凝治疗:在部分情况下,尤其是与心源性栓塞相关的脑梗塞,可能需要使用抗凝药物如华法林或新的口服抗凝药物来防止进一步的血栓形成。
4.控制其他危险因素:对于患有糖尿病、高脂血症等合并症的患者,应严格控制血糖和血脂水平;同时,还需鼓励患者戒烟限酒,并进行适当的体育锻炼以改善整体健康状况。
5.康复治疗:对于已经出现功能障碍的患者,早期进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗和职业疗法,可在一定程度上帮助恢复日常生活能力。
及时识别和治疗高血压引起的脑梗塞能有效改善预后。患者需要积极配合医疗团队的治疗方案,同时做好长远的生活方式调整以减少再发风险。