杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.秋水仙碱:通常在痛风急性发作的早期使用,24小时内效果最佳。初次剂量为1.2毫克,然后每小时追加0.6毫克,最多不超过6毫克,总疗程一般不超过1-2天,以避免副作用如恶心、呕吐和腹泻。
2.非甾体抗炎药:常用药物包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛。这些药物通过减少关节的炎症和疼痛起效,一般在服药后30分钟到1小时内开始缓解症状。但需注意NSAIDs可能导致胃肠道不适或溃疡,因此应谨慎使用,特别是有相关病史的患者。
3.糖皮质激素:适用于不能耐受秋水仙碱或NSAIDs的患者。可以口服、静脉注射或者直接注射到受影响的关节内,常用药物包括泼尼松和地塞米松。糖皮质激素能迅速减轻炎症反应,但长期使用可能引发副作用,如骨质疏松、高血压和糖尿病。
这些药物都能在短时间内有效缓解痛风急性发作的症状,但须在医生指导下使用,以避免不良反应和并发症。