李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.位置和形态:胶质瘤通常位于大脑实质内,呈现不规则形态,而淋巴瘤常见于脑膜或脑室周围,形态较为均匀。
2.信号特征:在T1加权图像上,胶质瘤显示低信号或混合信号;而淋巴瘤通常表现为均匀性的低信号。在T2加权图像上,胶质瘤通常显示高信号,由于含有丰富的水分,而淋巴瘤则可能显示为等信号或略高信号。
3.强化模式:胶质瘤在注射造影剂后显示不规则的环形或斑片状强化,其强化程度取决于肿瘤的级别;淋巴瘤则表现为高度均匀的强化。
4.弥散加权成像特征:在DWI上,淋巴瘤通常表现为高信号,限制性明显,而胶质瘤的信号强度可变;在表观扩散系数图上,淋巴瘤显示低值,而胶质瘤的ADC值较高。
5.病理学背景:胶质瘤起源于神经胶质细胞,可有多种亚型,如星形细胞瘤和胶质母细胞瘤;淋巴瘤则是来源于免疫系统的恶性肿瘤,通常是非霍奇金淋巴瘤的一部分。
核磁共振检查通过分析位置、形态、信号特征及病理学背景,为区分胶质瘤与淋巴瘤提供了重要依据。准确诊断依赖于结合临床症状、影像特征及病理检查。