于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.化疗:对于T1b期肺鳞癌,辅助化疗是常见的选择之一。多项研究表明,术后化疗可以显著提高患者的长期生存率。具体的化疗方案通常基于铂类药物,如顺铂联合其他药物。
2.放疗:如果手术切缘不清或存在淋巴结转移的风险,术后放疗可能被考虑用于局部控制病情。但在完全切除且无淋巴结转移的情况下,放疗的作用有限。
3.靶向治疗:对于特定基因突变的患者,比如EGFR、ALK等,术后靶向治疗可能提供额外的好处。这种情况在鳞癌中少见,更多的是在腺癌中观察到。
4.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌中的应用越来越广泛。术后使用免疫疗法可以为部分高风险患者提供益处,但需根据个体条件及相关临床试验数据决定。
5.定期随访:术后定期影像学和实验室检查是必不可少的,以便早期发现可能的复发或转移。这通常包括胸部CT扫描和肿瘤标志物的监测,每3至6个月一次,持续至少两年。
对于每位患者,最佳治疗策略应由多学科团队根据其具体情况进行个体化制定。术后需要密切监控,及时调整治疗方案以适应病情变化。