糖尿病视网膜病变和白内障有哪些区别

2025-09-11
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:糖尿病视网膜病变和白内障是两种不同的眼部疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的视网膜血管损伤,而白内障是晶状体混浊导致的。

1.病因:糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖对视网膜血管的慢性损害引起的。它会导致视网膜的微血管出血、渗漏或新生血管异常增生。而白内障则主要是由晶状体蛋白质的变化和积聚所致,其风险因素包括老化、紫外线暴露、糖尿病以及某些遗传因素。

2.症状:糖尿病视网膜病变初期可能无明显症状,随着病情发展,可出现视力模糊、黑点或飞蚊症现象,严重时可导致失明。白内障的主要症状是视力逐渐模糊、夜间视力下降或眩光敏感,与糖尿病视网膜病变不同,它通常不会引起疼痛。

3.诊断与检查:糖尿病视网膜病变通过眼底镜检查、荧光素眼底血管造影等方法进行评估。白内障的诊断一般通过裂隙灯显微镜检查来观察晶状体混浊程度。

4.治疗:糖尿病视网膜病变的治疗重点在于控制血糖水平,同时可能需要激光治疗、玻璃体切割术或抗VEGF药物注射。白内障通常通过手术置换混浊的晶状体来恢复视力。

两种疾病尽管都影响视力,但其病理机制、临床表现和治疗策略各不相同,早期发现和干预是防止视力丧失的重要措施。定期眼科检查对于糖尿病患者尤为重要,以便及早识别视网膜病变。保持良好生活习惯和定期筛查有助于减少白内障发生的风险。

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