胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.及时评估和初步处理:立即对患者进行评估,包括意识水平、呼吸情况和循环状态。保持患者侧卧位以预防窒息,并清除口腔异物以确保呼吸道通畅。
2.监测和生命支持:持续监测患者的心率、血压、氧饱和度等生命体征。在必要时提供氧气支持,以防止缺氧造成的损害。
3.药物管理:
在5到10分钟内,若发作未自行停止,应考虑使用苯二氮卓类药物,如地西泮或劳拉西泮,这些药物可通过静脉注射迅速起效。
若发作超过30分钟,则可能需要更强效的抗癫痫药物,如苯妥英或丙戊酸钠,通过静脉输注进行给药。
4.避免潜在诱因:识别并避免可能导致癫痫持续状态的诱因,例如代谢紊乱、感染、高热等。
5.转入专科治疗:如无法控制发作或出现其他并发症,需要将患者转入有条件的神经内科病房或重症监护室进一步观察和治疗。
正确的护理措施可以有效减轻癫痫持续状态带来的危害,加强对患者的监控及药物管理是降低风险的关键。