腰椎间盘突出微创术后腿部仍有疼痛如何处理

2025-07-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出微创术后,若腿部仍有疼痛,需要结合原因进行处理,包括观察、药物治疗、物理疗法或复查。

术后短时间内出现轻度疼痛是较为常见的情况。这可能是由于术中对组织的操作导致的炎症反应。通常可以在一周到两周内逐渐消退。

如果疼痛较为明显或者持续时间超出预期,应考虑以下几种可能性:

1.炎症反应:手术后的炎症反应可能导致神经根周围水肿,从而引起疼痛。非甾体抗炎药(如布洛芬)可以减轻炎症和疼痛。

2.手术区域愈合:术后组织修复过程中可能会出现瘢痕组织压迫神经,这也是造成疼痛的潜在因素。此时,可以通过物理疗法,如热敷、按摩或者电刺激等方式来缓解。

3.术后感染:尽管发生概率较低,但术后感染会导致持续性疼痛,通常伴随其他症状如发热、伤口红肿。如果怀疑感染,需要及时就医,可能需要使用抗生素。

4.椎间盘再突出或其他病变:如果术后疼痛没有改善或加重,尤其是在经历运动或负重后,建议进行影像学检查以排除椎间盘再突出或其它相关病变。

5.神经损伤:术中可能对神经产生了机械性刺激或损伤,导致术后持续疼痛。可在医生指导下进行针对性的神经营养药物治疗,促进恢复。

术后疼痛的管理需要综合多方面因素考虑,以上方法可作为参考。在处理术后疼痛时,应根据自身情况与医生沟通,制定适合的处理方案。

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