魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.结构特征:Kimmelstiel-Wilson结节通常表现为肾小球系膜区的局灶性或弥漫性球形或卵圆形结节。这些结节基本上由嗜伊红物质构成,具有玻璃样外观。
2.染色表现:在常规的PAS染色(PeriodicAcid-Schiff)下,这些结节会显示出明显的紫红色,说明它们富含多糖和蛋白质成分。在Masson三色染色下,它们也可能呈现蓝绿色,这表明有纤维化的迹象。
3.分布特征:这些结节往往不均匀地分布于不同的肾小球内,并非所有的肾小球都会被影响。在疾病进展过程中,结节可以增大并逐渐融合,导致肾小球毛细血管袢的闭塞和硬化。
4.临床相关性:Kimmelstiel-Wilson结节的存在通常与糖尿病肾病的晚期阶段相关,提示患者可能已发展至严重的肾小球硬化,伴随进行性肾功能下降。
Kimmelstiel-Wilson结节在糖尿病肾病中的出现意味着病情的复杂性和严重性,关注早期糖尿病管理和定期肾功能监测极为重要。
