沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.治疗方法:
补液:DKA患者通常出现严重脱水,通过静脉补液可改善循环和肾功能,帮助稀释血中的葡萄糖和酮体。
胰岛素治疗:静脉注射胰岛素有助于降低血糖水平,并减少酮体的产生。
电解质平衡:K+、Na+等电解质的失衡在DKA中常见,需进行监测和纠正,以防止心律失常和其他并发症。
纠正代谢性酸中毒:如果pH值低于7.0,可考虑使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
2.预后评估:
多数患者在接受上述综合治疗后,能够在24-48小时内明显好转,病情稳定。
若患者及时住院接受规范化治疗,其死亡率较低,通常小于5%。
3.预防措施:
定期监测血糖:特别是在生病期间,更频繁地监测血糖水平,可以及早发现问题。
遵医嘱服药或注射胰岛素:严格按照医生建议调整胰岛素剂量,合理控制饮食。
了解和识别早期症状:如恶心、呕吐、腹痛、口渴、乏力等,尽早就医。
虽然糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,但通过及时且有效的治疗,大多数患者可以完全恢复。重要的是日常管理糖尿病,定期体检,保持良好的生活习惯,以预防DKA的发生。