肾结石如何分类

2024-11-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石可以根据其成分和形态进行分类,主要分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石以及感染性结石。

1.草酸钙结石

这是最常见的类型,占所有肾结石的约70-80%。

通常与高草酸摄入、高钙尿症和低尿量有关。

pH值中性或偏酸时容易形成。

2.磷酸钙结石

占肾结石的10-15%,常见于高钙尿症和碱性尿液环境下。

甲状旁腺功能亢进和某些遗传性疾病易导致这种结石形成。

3.尿酸结石

占所有结石的约5-10%,通常在尿液pH值较低(酸性)时形成。

高嘌呤饮食、痛风或慢性脱水患者易发生。

4.胱氨酸结石

比较少见,约占肾结石的1-2%。

多见于先天性胱氨酸代谢障碍患者,尿液呈酸性时更易形成。

5.感染性结石

也称为镁铵磷酸盐结石或感染性磷酸铵镁结石,约占所有肾结石的10-15%。

由尿路感染引起,尤其是由尿素分解酶阳性细菌导致的尿液碱化。

注意每日饮水量应足够,以维持充足的尿量,减少结石形成风险。同时避免高草酸和高嘌呤食物的过量摄入。适当调节饮食中的钙和蛋白质含量,保持尿液的适当酸碱度。

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