何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤特性:
肿瘤大小:研究表明,直径大于3厘米的微浸润肺腺癌术后复发风险显著增加。
分化程度:低分化或未分化的肿瘤较高分化肿瘤更容易复发。
浸润深度:浸润深度超过5毫米的患者术后复发倾向更强。
2.淋巴结转移情况:
淋巴结转移:有淋巴结转移的患者术后生存率明显降低,且复发率增高。
转移数量:转移淋巴结数目越多,预后越差。研究显示,超过3个淋巴结发生转移的患者术后复发和死亡风险显著增加。
3.患者的其他健康状况:
年龄:年龄大于65岁的患者术后恢复较慢,复发概率相对较高。
合并症:存在糖尿病、高血压等慢性疾病的患者,术后复发及并发症风险也会增加。
吸烟史:长期吸烟者的肺功能受损,影响术后恢复,也增加了复发风险。
综合以上因素,需特别关注肿瘤特性、淋巴结转移情况及患者的整体健康状况,加强术后随访和管理,以尽量减少复发和并发症的发生。