刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.基因突变:肺癌靶向治疗主要针对某些特定的基因突变,比如EGFR(表皮生长因子受体)突变、ALK(间变性淋巴瘤激酶)重排、ROS1基因重排等。研究显示,约10-15%的非小细胞肺癌患者存在EGFR突变,而ALK重排的发生率为4-5%。
2.靶向药物:根据这些基因突变,开发了相应的靶向药物。例如,针对EGFR突变的药物有吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼;针对ALK重排的药物有克唑替尼、阿雷替尼和布格替尼。
3.治疗效果:相比传统的化疗,靶向治疗在控制肿瘤生长、延长无进展生存期和总体生存期方面表现更佳。比如,EGFR突变患者接受吉非替尼治疗的无进展生存期中位数为10-12个月,而传统化疗仅为5-6个月。
4.副作用:虽然靶向治疗副作用较少,但仍存在一些常见的不良反应,如皮疹、腹泻、口腔溃疡等。研究数据表明,约70%的患者在接受EGFR靶向药物治疗后会出现程度不一的皮肤副反应。
靶向治疗已经成为晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段。并非所有肺癌患者都适合靶向治疗,需通过基因检测确定是否存在相应的基因突变。同时,部分患者可能会在治疗过程中产生耐药性,需要调整治疗方案。定期随访和监测治疗效果对于优化治疗策略至关重要。
