糖皮质激素的不良反应包括什么

病情分析：糖皮质激素的不良反应包括多种系统性的影响，需要在临床应用中予以注意。

1.代谢系统:

糖尿病：糖皮质激素可引起胰岛素抵抗，增加血糖水平。

高脂血症：可导致血脂异常，包括高甘油三酯和高胆固醇。

体重增加：由于水钠潴留和脂肪重新分布，常见的表现是满月脸和水牛背。

2.内分泌系统:

库欣综合征：长期使用会引起皮质醇过量的表现，如中心性肥胖、皮肤变薄和紫纹。

骨质疏松：抑制成骨细胞功能，增加骨折风险。

生长抑制：在儿童中可能导致生长发育迟缓。

3.免疫系统:

感染风险增加：糖皮质激素具有免疫抑制作用，使得身体对感染的抵抗力下降。

潜在感染激活：如结核或其他潜伏性感染可能被激活。

4.消化系统:

胃肠道溃疡：增加胃酸分泌，降低胃肠黏膜屏障功能，容易引发溃疡。

消化不良：出现恶心、呕吐等症状。

5.神经系统:

情绪改变：可能引起情绪波动、焦虑、抑郁甚至精神病性症状。

失眠：睡眠质量下降，难以入睡。

6.心血管系统:

高血压：通过水钠潴留效应，增加血容量，引发血压升高。

心力衰竭：长期使用可能导致心肌功能受损，加重心力衰竭。

7.眼睛:

白内障：长期应用可导致白内障形成，尤其是后囊下白内障。

青光眼：可能引起眼内压升高，导致青光眼。

8.皮肤:

皮肤变薄：长期使用会导致皮肤萎缩、变薄，容易瘀伤。

多毛症：部分患者可能出现多毛现象。

糖皮质激素的治疗效果显著，但其不良反应也不可忽视。在治疗过程中需严格遵循医嘱，合理控制用药剂量和疗程，以减少不良反应发生。