杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,通过抑制二氢叶酸还原酶,阻止DNA合成,从而减少免疫细胞的增殖。研究表明,约60%-70%的类风湿性关节炎患者在使用甲氨蝶呤后症状明显改善。
2.通常,甲氨蝶呤的起始剂量为每周7.5-15毫克,根据患者的反应和耐受性,剂量可以逐步增加至每周25毫克。大多数患者在服用甲氨蝶呤6-8周后会开始感觉到症状的改善。
3.为了最大限度地减少不良反应,甲氨蝶呤通常与叶酸联合使用,每周补充叶酸可降低甲氨蝶呤引起的胃肠道不适和骨髓抑制等副作用。
4.长期服用甲氨蝶呤需要定期进行血液检查,包括全血细胞计数、肝功能和肾功能,以监测药物的安全性。部分患者可能会出现肝功能异常,因此需要密切观察并调整剂量。
5.甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效在临床试验中得到了广泛验证。多项研究表明,甲氨蝶呤不仅能有效缓解关节疼痛和僵硬,还能减少关节破坏的进展,提高患者的活动能力。
甲氨蝶呤片在治疗类风湿性关节炎方面具有显著疗效,能够有效减轻症状、改善关节功能。其潜在副作用和长期用药风险需要引起重视,患者应在医生指导下进行治疗,并定期进行相关检查。