杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这些药物如布洛芬和萘普生,能帮助减轻疼痛和炎症,但并不能阻止疾病的进展。
2.糖皮质激素:例如泼尼松,这些药物可以迅速减少炎症和免疫反应,但长期使用可能会导致骨质疏松、糖尿病等副作用,因此一般用于急性期或短期治疗。
3.传统缓解病情抗风湿药:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹和来氟米特,这些药物通过抑制免疫系统,能够减慢或停止疾病的进展,并防止关节损伤。甲氨蝶呤是最常用的DMARDs,被视为一线治疗药物。
4.生物制剂:这些药物如肿瘤坏死因子抑制剂(依那西普、阿达木单抗)、白介素-6(IL-6)受体拮抗剂(托珠单抗),以及T细胞共刺激阻断剂(阿巴西普)等,通过靶向特定的免疫系统成分来控制炎症和免疫反应。这类药物通常在传统DMARDs无效时使用。
5.靶向合成DMARDs:如Janus激酶抑制剂托法替尼和巴瑞克替尼,这些口服药物通过抑制特定的酶来减少炎症反应,也是治疗类风湿性关节炎的重要选择之一。
治疗类风湿性关节炎的方案因人而异,需要根据患者的具体情况制定。同时,要定期监测药物的不良反应和疗效,以调整治疗策略。生活方式的调整,如适度运动、健康饮食和心理支持,也对疾病管理至关重要。
