管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮
痔疮是直肠和肛门附近静脉丛的扩张和充血,可导致局部疼痛,特别是在排便时。内痔通常伴有无痛出血,而外痔则可能因为血栓形成而引发明显疼痛。
2.肛裂
肛裂是肛门皮肤的撕裂伤,会导致剧烈的刺痛感,特别是在排便期间或之后,同时可能伴随少量出血。
3.肛周脓肿或肛瘘
肛周脓肿表现为肛门附近红肿热痛,严重者可能出现发热等全身症状;如果形成肛瘘,则会有持续性或间歇性分泌物和疼痛。
4.炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)
这些慢性疾病可引发肠道和肛门区域的持续性不适,通常伴有腹泻、便血、体重下降等症状。
5.功能性肠道障碍
如肠易激综合征,可引起肠道和肛门区域的反复疼痛,通常与饮食、情绪或压力有关,但不会造成器质性损害。
6.盆底肌肉痉挛
一些人可能会因盆底肌痉挛引发肛门和下腹部的疼痛,通常呈现为阵发性或持续性。
7.感染性因素
包括性传播疾病(如淋病、梅毒)、直肠感染(如直肠炎),以及寄生虫感染(如蛲虫病),均可能引起肛门及周围区域的不适或疼痛。
8.肿瘤性病变
直肠癌或肛管癌可能早期没有症状,但当肿瘤增大或侵袭周围组织时,可能出现持续疼痛、排便习惯改变、便中带血等表现。
如出现持续或加重的症状,应尽快就医,通过直肠指检、影像学检查(如肠镜、MRI)及必要的实验室检查进行评估,明确病因并采取相应治疗措施。
